Zorgverzekering
Onafhankelijk advies voor particulieren en werkgevers
Wat is een zorgverzekering?
Een zorgverzekering vergoedt uw ziektekosten. Denk aan bezoeken aan de huisarts, medisch specialisten, ziekenhuisbehandeling en medicijnen. Iedereen die in Nederland woont is vanaf 18 jaar wettelijk verplicht een basisverzekering af te sluiten. Zorgverzekeraars hebben voor de basisverzekering een acceptatieplicht: zij moeten iedere aanvrager accepteren. Voor beroepsmilitairen en erkende gemoedsbezwaarden gelden uitzonderingen.
Een zorgverzekering bestaat uit verschillende onderdelen:
- Basisverzekering: het wettelijke zorgpakket dat ieder jaar door de overheid wordt vastgesteld.
- Aanvullende verzekering: voor zorg die niet of niet volledig binnen het basispakket valt, zoals bepaalde fysiotherapie en brillen.
- Tandartsverzekering: voor tandheelkundige zorg die voor volwassenen niet vanuit de basisverzekering wordt vergoed.
Welke zorgverzekering het beste bij u past, hangt af van uw zorggebruik, persoonlijke situatie en wensen.
De basisverzekering en polisvormen
De basisverzekering dekt zorg die voor iedereen in Nederland belangrijk is. De inhoud van het basispakket wordt ieder jaar door de overheid vastgesteld. De basisverzekering dekt onder meer:
- Huisartsenzorg en huisartsenpost
- Medisch specialisten en ziekenhuisbehandeling
- Verloskundige en kraamzorg
- Geneesmiddelen die binnen het geneesmiddelenvergoedingssysteem vallen
- Verpleging en verzorging thuis (wijkverpleging)
- Geestelijke gezondheidszorg (GGZ)
- Acute tandheelkunde en tandheelkunde voor kinderen tot 18 jaar
- Fysiotherapie bij bepaalde langdurige aandoeningen, na de 20e behandeling
Hoewel de dekking van de basisverzekering wettelijk is vastgesteld, zijn er verschillende polisvormen. De belangrijkste verschillen zitten in de keuzevrijheid van zorgverleners en de manier waarop zorgkosten worden vergoed.
Restitutiepolis
Bij een restitutiepolis heeft u ruime keuzevrijheid van zorgverlener. U kunt de kosten zelf moeten voorschieten en vervolgens bij de verzekeraar declareren.
Naturapolis
Bij een naturapolis kiest u uit zorgverleners waarmee uw zorgverzekeraar afspraken heeft gemaakt. De zorgverlener declareert de kosten rechtstreeks bij de verzekeraar.
Combinatiepolis
Een combinatiepolis combineert kenmerken van een natura- en restitutiepolis. De mate van keuzevrijheid kan daarbij per zorgcategorie verschillen.
Hoe werkt het eigen risico?
Het verplichte eigen risico is het bedrag dat u zelf betaalt voor zorg uit de basisverzekering voordat uw zorgverzekeraar de kosten vergoedt. Het eigen risico geldt vanaf 18 jaar en alleen voor zorg die vanuit de basisverzekering wordt vergoed.
Niet alle zorg valt onder het eigen risico. Zo geldt het eigen risico niet voor een bezoek aan de huisarts of huisartsenpost. Ook verloskundige zorg, kraamzorg en bepaalde ketenzorgprogramma’s, bijvoorbeeld voor diabetes of astma, zijn uitgezonderd. Voor kinderen tot 18 jaar geldt geen eigen risico.
U kunt er ook voor kiezen om uw eigen risico vrijwillig te verhogen. In ruil voor een hoger eigen risico ontvangt u een korting op uw premie. Dit kan interessant zijn wanneer u weinig zorg gebruikt. Wij kunnen met u bekijken welke keuze het beste aansluit bij uw zorggebruik en persoonlijke situatie.
Aanvullende verzekering en tandartsverzekering
Naast de basisverzekering kunt u kiezen voor een aanvullende verzekering en een tandartsverzekering. De dekking hiervan bepaalt iedere zorgverzekeraar zelf. Hierdoor kunnen de verschillen tussen aanvullende verzekeringen groot zijn.
Een aanvullende verzekering kan bijvoorbeeld dekking bieden voor:
- Fysiotherapie
- Alternatieve geneeswijzen, zoals acupunctuur, homeopathie en osteopathie
- Brillen en lenzen
- Orthodontie voor kinderen of volwassenen
- Extra kraamzorg
- Bepaalde fertiliteitsbehandelingen
- Extra psychotherapie en ergotherapie
- Buitenlandse zorg die niet volledig binnen de EHIC-dekking valt
Een tandartsverzekering is vaak een aparte module. Voor volwassenen vergoedt de basisverzekering namelijk alleen bepaalde acute tandheelkundige zorg. Voor reguliere controles, vullingen, wortelkanaalbehandelingen en kronen heeft u doorgaans een aanvullende tandartsverzekering nodig. De maximale vergoeding verschilt per verzekering en kan variëren van ongeveer €250 tot €1.500 per jaar.
Collectieve zorgverzekering voor werkgevers
Als werkgever kunt u voor uw medewerkers een collectief zorgcontract afsluiten. Hoewel de collectiviteitskorting sinds 2023 wettelijk is beperkt, kunnen collectieve afspraken nog steeds voordelen bieden op het gebied van service, administratie en aanvullende dekkingen die aansluiten bij uw branche of bedrijf.
Zijlstra & Udema Verzekeringen werkt volgens de Adfiz-gedragscode Onafhankelijk Collectief Zorgadvies. Wij vergelijken onafhankelijk de collectiviteiten van meerdere zorgverzekeraars en adviseren u welk contract het beste aansluit bij de samenstelling en zorgbehoefte van uw personeelsbestand. Ook kunnen wij de administratie, communicatie richting medewerkers en jaarlijkse evaluatie voor u verzorgen.
Collectieve zorg is interessant voor MKB-werkgevers in Berkel en Rodenrijs, Rotterdam en Lansingerland vanaf circa 10 medewerkers. Voor grotere werkgevers zijn er vaak nog meer mogelijkheden voor maatwerk.
Onafhankelijk zorgverzekering-advies van Zijlstra & Udema
Een autoverzekering afsluiten gaat niet alleen om de laagste premie. De juiste dekking, voorwaarden en service zijn minstens zo belangrijk. Bij Zijlstra & Udema kijken we daarom naar uw persoonlijke situatie en vergelijken we meerdere verzekeraars.
- Persoonlijk en klantgericht contact
- Onafhankelijk advies op maat
- Uw belang staat voorop
- Gratis oriënterend gesprek
- Begeleiding van A tot Z
- Duidelijkheid over de kosten
ONZE WERKWIJZE
In 4 stappen naar uw zorgverzekering
Kennismaken
Wij leren u en uw persoonlijke situatie graag kennen. Een oriëntatiegesprek voor een verzekering is bij ons altijd gratis.
Stap 1
Onderzoeken
Waartegen wilt u zich graag laten verzekeren? Wat zijn de risico’s? Samen onderzoeken we de mogelijkheden.
Stap 2
Vergelijken
Op basis van uw situatie vergelijken we de best passende verzekeringen en aanbieders. Zo selecteren we de beste oplossing voor uw situatie.
Stap 3
Begeleiden
Wij regelen het papierwerk en zorgen dat alles op tijd is aangeleverd.
Stap 4
Ontmoet onze persoonlijke adviseurs
Sacha Udema
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.
Sacha Udema
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.
Sacha Udema
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.
VEELGESTELDE VRAGEN
Zorgverzekering
Is een zorgverzekering verplicht?
Ja, iedereen die in Nederland woont is vanaf 18 jaar wettelijk verplicht een basisverzekering af te sluiten. Voor beroepsmilitairen en erkende gemoedsbezwaarden geldt een uitzondering.
Wat is het eigen risico in 2026?
Het verplichte eigen risico bedraagt in 2026 €385 per persoon per jaar. Vrijwillig kunt u dit verhogen tot maximaal €885 in ruil voor premiekorting.
Valt een huisartsbezoek onder het eigen risico?
Nee, huisartsenzorg valt niet onder het eigen risico. Ook verloskundige zorg, kraamzorg en bepaalde ketenzorgprogramma’s zijn uitgezonderd.
Wanneer kan ik overstappen van zorgverzekeraar?
Ieder jaar per 1 januari. U moet uw oude polis vóór 1 januari opzeggen en uiterlijk 1 februari een nieuwe polis afsluiten.
Wat is het verschil tussen een naturapolis en restitutiepolis?
Bij een naturapolis kiest u uit gecontracteerde zorgverleners. Bij een restitutiepolis heeft u meer keuzevrijheid, maar moet u kosten soms eerst zelf voorschieten.
Welke zorgverzekering past bij mij?
Dat hangt af van uw zorggebruik, wensen, aanvullende behoeften en budget. Wij vergelijken meerdere verzekeraars voor uw persoonlijke situatie.
Heb ik recht op zorgtoeslag?
Als uw inkomen en vermogen onder de grenzen van de Belastingdienst liggen, kunt u mogelijk zorgtoeslag ontvangen. In 2026 kan dit oplopen tot circa €131 of €250 per maand.
Is een collectief zorgcontract interessant voor werkgevers?
Vanaf circa 10 medewerkers kan een collectief contract interessant zijn. Wij vergelijken onafhankelijk meerdere collectiviteiten en kijken wat bij uw organisatie past.
Worden mijn kinderen gratis meeverzekerd?
Ja, kinderen tot 18 jaar zijn gratis meeverzekerd op de polis van hun ouders. Zij betalen geen premie en hebben geen eigen risico.
Afspraak maken?
Neem contact op
Kennismakingsgesprek plannen of heeft u een vraag? Wij ontmoeten u graag! Ook voor een afspraak buiten kantoortijden kunt u één van onze adviseurs benaderen voor het maken van een persoonlijke afspraak.